April 9th, 2020

Цена вранья



Пару недель назад в своем совместном заявлении с другими экономистами (https://echo.msk.ru/blog/echomsk/2613797-echo/) мы предложили несколько важных мер по борьбе с эпидемией коронавируса в России. Три ключевых включали:
- карантин
- поддержка экономики, врачей и населения
- честный разговор с обществом, включающий массовое тестирование

Радует, что власти прислушались и объявили карантин (хотя и не во всех субъектах Федерации). Но одного его недостаточно, что победить эпидемию. Про важность государственной поддержки уже написано много статей (см., например, колонку Рубена Ениколопова https://www.vedomosti.ru/opinion/columns/2020/04/07/827359-vo-chto). Пункту «не врать» уделено существенно меньше внимания. Однако если у населения и врачей не будет четкой и правдивой картины происходящего, эпидемия будет продолжать распространяться , и у нее будет много жертв.
Каждый день мы получаем свидетельства того, что власти не дают такой картины об уровне заболеваемости коронавирусом. Во-первых, очень трудно добиться, чтобы поставили диагноз. В социальных сетях есть множество историй о том, как люди со всеми симптомами безуспешно пытаются пройти тест на коронавирус (вот, например, рассказ журналиста Максима Шевченко, как он многократно звонил в скорую и пытался добиться помощи https://echo.msk.ru/programs/razvorot-morning/2621201-echo/, или рассказ бизнесмена, вернувшегося из Турции, который «воевал», чтобы добиться лечения https://www.vedomosti.ru/society/articles/2020/04/09/827532-pulmanologa). Во-вторых, даже если удается настоять на тесте, в России почему-то пользуются очень плохими тестами.  Минздрав признает, что 30% дают ложный результат (https://www.rbc.ru/rbcfreenews/5e8ca1be9a7947a1b971455c). В-третьих, даже очевидные случаи просто не классифицируют как коронавирус. Главврачи московских больниц признают, что «большинство случаев пневмонии вызваны именно COVID-19». (https://echo.msk.ru/news/2621999-echo.html)

Почему важно говорить правду?
Во-первых, если не ставить диагноз и, соответственно, не объяснять больному, какие риски есть для его здоровья и здоровья окружающих, это ведет к тому, что зараженные продолжают числиться незараженными, а значит, заражают всех вокруг – врачей, родственников, прохожих.

Во-вторых, заниженные цифры заболевших не дают возможности региональным департаментам здравоохранения адекватно подготовиться. Ведь выделение новых помещений, оборудование больничных коек требуют времени. Если нет качественной информации о развитии эпидемии, то в час Х система здравоохранения будет просто не готова.

В-третьих, вранье может уже в скором времени вывести из строя систему здравоохранения. Будет некому лечить не только больных коронавирусом, а вообще всех больных. Врачи, которые даже на карантине продолжают работать и общаться с большим количеством людей, уже в нескольких больницах были вынуждены уйти на самоизоляцию после контактов с зараженными. Если в обществе есть значительное число зараженных коронавирусом, которым по каким-то причинам не захотели поставить диагноз, то уже очень скоро значительная часть врачей в стране им заразится. В свою очередь врачи уже будут заражать всех остальных.

Наконец, из-за скрытия информации по заболевшим во многих регионах народ к карантину относится несерьезно: «Это в Москве несколько тысяч, у нас в регионе всего несколько десятков, значит, никакой опасности нет – можно спокойно ходить по городу, заниматься своими делами». Население должно понимать, насколько опасна эта зараза и как быстро она распространяется. Это ключевой фактор мотивации для соблюдения карантина. Одними репрессиями народ сидеть дома не заставишь.

Даже по официальным данным, в России сейчас более 10 тысяч заболевших. Скорее всего, их на порядок больше (как минимум из-за того, что инкубационный период болезни составляет 14 дней и диагнозы ставятся с задержкой в несколько дней, не говоря уже о проблемах в выявлении, указанных выше). Это свидетельствует о том, что зараза уже активно распространяется через общественные контакты. Начать говорить правду – это важный шаг по борьбе с ее распространением.